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科特壮对猫的作用(猫脂肪肝的诊断与治疗)

100次浏览     发布时间:2024-09-15 09:46:22    

1、猫脂肪肝的原因

猫脂肪肝也叫猫脂肪沉积综合征。猫脂肪肝是由于脂肪蓄积于肝细胞而造成的肝脏肿大的一种疾病,是一种常见的、致命性的胆汁淤积综合征,任何年龄的猫均可发病,常见于中年猫;肥胖猫多发;雌性发病率高于雄性;继发性的多于原发性的。继发性的猫脂肪肝常与其他肝脏疾病、糖尿病、肿瘤、腹膜炎等疾病有关。

图1

1.1 原发性 长期摄入低蛋白、高脂肪和高碳水化合物的食物、运动不足、饥饿,以及抗脂肝物质不足时,都可发生原发性脂肪肝。 1.2 继发性 继发性的主要是继发于许多疾病如急性或慢性肝炎、许多传染病和寄生虫病,糖尿病,慢性胰腺炎及各种慢性代谢性疾病等,组织内的脂肪被动员贮存到肝脏而引发本病。 2 症状 患猫早期可见精神沉郁,脱水、食欲不振、呕吐、腹胀,软便和便秘交替出现,尿色发暗变黄,粪便有恶臭的气味,发病后期可见粘膜、皮肤、内耳和齿龈黄染,见图2和图3。

图2、可视粘膜变为黄色

图3、脂肪肝呈现非常急性且严重的黄疸

3 检查与诊断 肝脏的生化指标及B超检查为诊断的重要基础,但脂肪肝的确诊要根据肝脏活组织样本的细胞学或组织病理学评估。 3.1 超声波检查 超声检查显示肝普遍性增大,肝实质回声显著增强,呈弥散性点状,肝脏内回声强度随深度而递减,肝内血管壁回声减弱或显示不清。

图4

3.2 血常规检查 血常规可见一些患猫出现贫血,并且血凝能力下降。血液生化检验可见碱性磷酸酶活性显著升高;丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶活性一般也会升高,但无碱性磷酸酶显著;高胆红素血症;胆固醇和血氨升高;30%脂肪肝患猫会出现低钾血症。另外也有许多病例血清牛磺酸和精氨酸含量会降低。 3.3 细胞学检查 对患猫肝脏穿刺进行活组织检查,肝组织触片苏丹Ⅲ染色后,脂肪肝患猫肝组织呈弥散性脂质蓄积,肝细胞内充满脂肪液泡,肝脏切片镜检可见肝细胞内有脂肪滴形成的空泡。猫的脂沉积症有两种形态类型,一种是大空泡型脂沉积症,肝细胞内含有大的脂肪滴,使细胞核偏于细胞的外侧;另一种为小空泡型脂沉积症,肝细胞的细胞核不发生移位,在细胞质内可见许多小的脂肪滴。见图5和图6。

图5、 肝细胞大量空泡化的脂肪

图6、细胞质中蓄积着大量的脂肪球

4 防治原则 平时注意食物的搭配,防止机体过度肥胖,可有效减少本病的发生。减少高脂肪、高糖食物的供给,提供高蛋白食物,但要限制食量,防止过胖。给予促进肝细胞内脂质分解或排泄的药物。

5 病例 5.1病例介绍 一绝育的的公猫,4~5天绝食,呕吐,皮肤松弛,四肢无力,没精神。 5.2临床检查 体温37.6度,体重3千克,有眼屎,B超和x光可明显看到肝脏变大,经生化检查得ALT=373(正常值为12~130)S ,ALKP=491(正常值为14~111)。 5.3诊断 根据临床症状和检查结果,可以确定该猫为脂肪肝。 5.4治疗 经讨论,可以通过药物和食物2方面进行治疗。 5.4.1 药物治疗 前3天配方如下: Rx :1.林格氏液100ml,ATP(三磷酸腺苷)、COA(辅酶A)、B6、VC各四分之一,静脉注射; 2.0.9%氯化钠80ml,头孢曲松钠0.2g,静脉注射; 3.0.9%氯化钠50ml,阿米卡星0.3g,静脉注射; 4.科特壮1ml,皮下注射。 第4天:体温38.3,流涎,精神差。 Rx :1.林格氏液100ml,ATP(三磷酸腺苷)、COA(辅酶A)、B6、VC各四分之一,KCL1ml,静脉注射; 2.0.9%氯化钠50ml,肝复肽20mg×1/2支,静脉注射; 3.0.9%氯化钠50ml,头孢曲松钠0.2g,静脉注射; 4.科特壮1ml,皮下注射; 5.胃复安2mg,皮下注射; 6.丹诺仕1粒。

图7

(第5天与第4天用药一样) 第6天:体温38.8,呕吐,流涎不多,精神比前几天稍好。 Rx :1.林格氏液100ml,ATP(三磷酸腺苷)、COA(辅酶A)、B6、VC各四分之一,静脉注射; 2.0.9%氯化钠50ml,肝复肽20mg×1/2支,静脉注射; 3.0.9%氯化钠50ml,头孢曲松钠0.2g,静脉注射; 4.胃复安2mg,皮下注射; 5.丹诺仕1粒。 (第7天与第6天用药一样) 第8天:体温38.5,精神好转。 Rx:1.胃复安2mg,皮下注射; 2.0.9%氯化钠50ml,肝复肽20mg×1/2支,静脉注射; 3.林格式液50ml; 4.速诺0.3ml,皮下注射; 5.丹诺仕1粒。 第9天:体温38.9,呕吐多次。 Rx:1.胃复安2mg,皮下注射; 2.丹诺仕1粒; 3.林格氏液50ml,KCL1ml,静脉注射; 4.0.9%氯化钠50ml,青霉素0.2g,静脉注射; 5.速诺0.3ml,皮下注射。 第10天:体温38.6,流涎。 Rx:1.丹诺仕1粒; 2.林格氏液100ml,ATP(三磷酸腺苷)、COA(辅酶A)、B6、VC各四分之一,KCL1ml,静脉注射; 3.0.9%氯化钠50ml,青霉素0.2g,静脉注射; 4.0.9%氯化钠50ml,碳酸氢钠3ml,静脉注射; 5.乳果糖10ml。

图8

第11天:体温38.5,精神稍好。 Rx:1.丹诺仕1粒; 2.林格氏液100ml,ATP(三磷酸腺苷)、COA(辅酶A)、B6、VC各四分之一,KCL1ml,静脉注射; 3.0.9%氯化钠50ml,青霉素0.2g,静脉注射; 4.0.9%氯化钠50ml,碳酸氢钠3ml,静脉注射; 5.乳果糖10ml; 6.速诺0.3ml; 7.0.9%氯化钠30ml,茵栀黄20ml,静脉注射。 第12天:体温38.4,精神好转。 Rx:1.0.9%氯化钠30ml,茵栀黄20ml,静脉注射; 2.0.9%氯化钠30ml,青霉素0.2g,静脉注射。 (第13、14、15天与12天用药一样。) 第16天:体温38.6,精神较好。 Rx:1.速诺0.3ml,皮下注射; 2.科特壮0.5ml,皮下注射。 (第17、18、19天与16天用药一样。) 第20天:猫正常,自主饮食。 5.4.2食物治疗 由于该猫不主动采食,所以采用鼻饲管饲喂。为了减轻猫的动弹和痛苦,对猫进行了局部麻醉,然后进行插管。 在用鼻饲管饲喂过程中,我们一直喂的是a/d(商品营养化食量),并且用豆浆机将 a/d搅烂。 第1天到第4天饲喂的次数比较多,而且相对比较少,第5天开始饲喂量开始稍微增多,第6天饲喂量与第5天相同,直到第20天猫自主饮食后停止。见图5、图6、图7、就是我们用鼻饲管饲喂方式和挂水情节以及自主饮食的图片。

图9、猫在输液

图10、鼻饲管饲喂猫

图11、猫开始主动进食

猫在第24天出院,当一星期后来复诊时,一切正常。 5.5 护理 冬天注意保暖,别让猫感冒,夏天注意防暑,平时饲喂注意营养均衡。

6 、结论 猫的肝脂沉积症在当今的宠物猫中呈上升趋势,随着家庭收入的不断提高以及饲喂猫粮意识的淡薄,人们总以肥猫当作是对猫爱戴的标准。 猫在古代或是野外的确是以肉食为主,但到了现代猫不再自己捕食,活动量大大减少,猫也被视为宠物被饲养在房屋内,活动空间也受到了很大限制,有些猫甚至从没出过房门。人类主人饲喂的肉食在猫的体内不断蓄积,渐渐引发脂肪肝。 若想猫脂肪肝病症减少就需要人们在思想上有所改变,多给猫一些活动的空间,平时饲喂的家粮应改为猫粮,不用担心饲喂猫粮会营养不良,猫粮内包含猫所需的各种物质。如果猫出现肥胖,但暂时还未发生脂肪肝,也要为它制定减肥计划。过度的宠爱只会给它带来更大的伤害! 健康才是更好生活的根本。


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